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得了肝炎大三阳怎么治疗

发布时间:2017-03-23本文出处:武汉世纪中科中医肝病医院【我要咨询在线肝病医生】

得了肝炎大三阳怎么治疗?肝炎大三阳可以出现于肝炎的不同发展阶段,治疗方法和措施却有所不同,下面就由武汉中科肝病医院肝病诊疗中心的专家来介绍下。

得了肝炎大三阳怎么治疗:

1、肝炎病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳临床康复,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。

2、慢性迁延性肝炎病人表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。治治疗则以抗病毒为主,主要治疗为拉米夫定,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常,肝炎病毒复制指标阴转,疗程为1-2年

3、慢性活动性肝炎表现为大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著。此时治治疗则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,肝炎病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。

4、肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。治治疗则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治治疗则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜。

5、肝癌病人表现为大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗。

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